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齐鲁医院陈玉国/徐峰团队发表心脏骤停研究成果
2023-09-28 15:56 郑佳琪 郑雯    (点击: )

近日,山东大学齐鲁医院、山东省急危重症临床医学研究中心陈玉国/徐峰教授团队在the lancet public health(中科院1区,if=50.0)在线发表了题为“incidence, process of care, and outcomes of out-of-hospital cardiac arrest in china: a prospective study of the basic-ohca registry”的论著。该文介绍了由齐鲁医院急诊团队牵头开展的国内首个全国性、前瞻性、多中心心脏骤停大型队列研究(超40万例)——“中国人群心脏骤停发病率、病死率及危险因素调查”(basic研究)院外心脏骤停部分的最新成果。

心脏骤停严重威胁人类生命健康,致死致残率高,是医学界乃至社会各界广为关注的重大公共卫生问题之一。我国既往一直缺乏全国性心脏骤停流行病学数据,是影响我国该类疾病防控战略部署、救治质量改进、科技创新转化的卡脖子问题之一。2019年起,由齐鲁医院急诊团队牵头的basic项目在全国70余家院前急救系统(ems)及医院陆续启动,持续性入组心脏骤停病例,其中,院外心脏骤停(ohca)调查覆盖人口超1亿,是目前我国首个全国性、也是发展中国家最大的心脏骤停注册登记研究。

文章显示,我国经ems接诊的ohca发病率为95.7/10万人,男性为114.8/10万人,女性为75.7/10万人。由此推算,我国每年经ems接诊的ohca人数超过75万例。其中,31.8%的患者接受了心肺复苏(cpr)。排除创伤性病因后,在由疾病导致的ohca患者中,调度员指导的cpr实施比例为11.5%,旁观者cpr实施比例为20.3%,旁观者使用自动体外除颤器(aed)比例不足0.1%,ems反应时间中位数为12分钟,患者送入急诊后行冠脉造影比例为0.1%,存活出院/存活30天率为1.2%,神经功能预后良好率为0.8%。

骤停研究领域权威专家、英国华威大学教授keith couper同期发表评论文章“establishing an out-of-hospital cardiac arrest registry in china: a key first step to improving outcomes”,充分肯定了basic研究的中国代表性以及在数据收集过程中所展示出的严谨与毅力。他特别指出,此项研究向世界系统而客观地展现了发展中国家ohca的发病、救治和预后现状,为提高全球心脏骤停患者救治质量和预后提供了重要数据支撑;持续开展此类调查不仅是提高中国患者预后的重要举措,也将为世界提供宝贵经验。

陈玉国/徐峰教授团队长期致力于心脏骤停等急危重症的临床-基础-转化研究,开展了大量开创性的、卓有成效的工作。目前已撰写发布我国首份反映心脏骤停流行病学及防治现状的科学报告——《中国心脏骤停与心肺复苏报告(2022年版)》,获得央视《新闻联播》、新华社、人民日报、健康报等中央和省市重点媒体高度关注及全方位报道;研究成果发表于the lancet public health、the lancet regional health - western pacific、jama、jama cardiology、nature reviews cardiology、european heart journal、journal of the american college of cardiology、resuscitation、circulation子刊、中华医学杂志、中华急诊医学杂志等国内外权威期刊;获评山东省科技进步一等奖,牵头起草一项标准并获“国家标准”立项,写入两项行业标准;受邀参编心脏骤停国际专家共识;受聘权威期刊resuscitation编委等。相关研究工作得到了科技部、教育部、卫健委、国家自然科学基金委等的大力支持。

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